B超、钼靶、磁共振……专家教你怎么查乳腺

　　随着人们对乳腺癌防治的认识逐步提高，更多女性接受超声、钼靶联合筛查，实现乳腺癌的早发早治。但不少女性朋友会有疑惑，有关乳腺健康的检查种类很多，该如何根据自己的情况进行选择呢?

　　江苏省人民医院超声医学科邓晶副主任医师介绍，B超检查、乳腺钼靶检查还有乳腺MRI检查在早期乳腺筛查中极为常见，但医生会优先推荐的是乳腺B超检查。通过超声，医生可以看到脂肪腺体的比例、腺体的结构，可以看见数毫米的病灶，还可以判断腺体的物理性质，如囊性、实性还有良恶性。此外，超声无放射性、无创伤，操作简单，接受超声检查，无需特殊准备，只需要告知自己生理期：青春、妊娠哺乳、绝经期，方便适合各年龄段人群，孕期也可以进行。

　　乳腺钼靶X线是国际公认的检测早期乳腺癌的有效方法，被誉为钙化灶的“扫雷器”。由于恶性钙化是乳腺癌的常见表现，而钼靶检查对于微小钙化灶的检出、性质判断最有优势，是其他乳腺检查无法替代的。

　　乳腺磁共振成像(MRI)对乳腺微小病灶的检出十分敏感，可以更清楚地将乳腺病变部位的轮廓、边界、内部结构显示出来，且没有辐射。然而做一次磁共振的费用较高、检查时间较长，目前可以作为乳腺进一步深入检查的手段。

　　邓晶介绍，乳腺疾病发生的原因有很多，内分泌因素、遗传因素、饮食因素、药物因素等。不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、月经初潮年龄早、有良性乳腺疾病、乳腺癌家族史、放射线暴露、肥胖超重过多的脂肪和热量摄入、纤维素、胡萝卜素和维生素C摄入不足等等都有可能造成乳腺疾病的发生。她建议，40岁以上女性可选择超声+钼靶综合检查，35岁以上的女性建议一年做一到两次乳腺超声检查。如果是脂肪型乳腺建议选择钼靶检查，致密腺体型的建议选择MRI检查。

　　当体检出现“乳腺增生”时，切莫恐慌，及时去正规医院接受乳腺专科检查，明确良性还是恶性。一般来说，如果是2类结节，建议6-12个月复查;显示3类结节3-6个月复查。

　　邓晶告诉记者，目前乳腺各项检查手段呈互补关系，而多种影像方法融合已成为准确诊断和精准治疗的重要保障。知晓每种检查的临床适应证，选择最佳影像检查方案，才能真正提高疾病的检出率和诊断敏感性。

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