人的一生有两口牙，一口是乳牙，从婴儿6个月时开始生长，共有20颗，两岁左右长齐。从6岁左右生长的第一颗牙开始，换上第二口牙，是恒牙。乳牙在这个时候顺序脱落，恒牙要比乳牙多出8~12颗，即新长出的恒牙上、下每排各为14~16颗，恒牙总数为28~32颗(有的人终身不长智齿)。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有早的从4岁就开始了，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙，这是由孩子的个体差异造成的，父母不必担心。一般牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。

    那么，在换牙期间，孩子会遇到哪些情况，该如何处理？

    一、牙齿迟迟未掉
    牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来的，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一线拴着，总也不掉，此时有可能就会影响咀嚼，或者会让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试着去转转它，假使牙关完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，但不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半的脱离，强拉的后果很容易造成损伤和感染。
　　
    二、有一点点疼
    牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的“六龄齿”也就长出来了，这个时候可能会造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重，需要去看牙医，有医生决定是否需要消炎止痛等。
    新萌出的乳牙可能没有乳牙那么白，但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且，不要惊讶于孩子们新张出来的“大牙”似乎与他们的脸庞不是很协调，因为，他们的头还会继续发育，而恒牙则不会再长大。
    换牙毕竟需要一个过程，期间，孩子可能会抱怨无法嚼东西，但即使他们吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁口腔。
 

    七、换牙：太早，太晚会有什么问题
    过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能是口腔局部的原因，如：代谢紊乱或牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见。所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基础。
    早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。
    过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过X光片来检查恒牙是否埋伏在压床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下“孕育”较长的时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够顺利突破牙床的“禁锢”。

    八、牙齿从松动到最终掉落需要多长时间
    乳牙脱落的时间长短是不固定的，这取决于恒牙萌出时对乳牙根的在吸收程度，有的还取决于恒牙的位置或乳牙是否受到过外伤。有的乳牙根不能完全地被再吸收，以至于乳牙不能自行脱落，需要牙医来手术取出。有的孩子乳牙还没有脱落，恒牙就迫不及待地钻出来了，造成牙齿排成了前后两排，这并不是罕见的现象，而是孩子换牙时经常会有的“双层牙”的现象。

    九、拥挤的乳牙会造成恒牙排列问题
    一般来说，造成恒牙拥挤的原因是牙齿本身的宽度和牙弓所能提供的宽度存在矛盾。因为牙齿的大小是很早就决定了的，而牙弓的宽度通常在3岁以前也已经定型，所以恒牙是否拥挤与乳牙间的空隙有关。但也并非绝对，因为孩子长出的恒磨牙比乳磨牙要小一点点，这就为其他的牙齿准备了一点点空间，如果有必要，可以利用这个空间来缓和门牙的拥挤程度，这要听从牙科整形医师的建议。

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