孕早期出血形式有很多,并不一定就是先兆流产
大家好,我是马良坤大夫,今天来和大家谈谈先兆流产的症状以及如何预防,孕妈妈在孕早期除了要应对各种妊娠反应外,还要担心各种意外情况,如果偶然发现自己阴道出血了,更是会坐立难安,其实有很多种情况都是会造成孕早期阴道出血的,所以孕妈妈们一定要重视起来。
首先,少量、短暂、无痛的阴道出血,且没有其他不适症状的情况下,准妈妈不必过度紧张。造成这种情况的主要原因就是受精卵着床,受精卵形成并到达子宫后,要植入子宫内膜,同时要把植入的那一部分变成胎盘,以便从母体获取营养,在植入的过程中,就可能会导致微量出血。这种情况是不必担心的。
但孕妈妈如果在阴道出血的同时,还伴有下腹正中疼痛、腹部两侧疼痛等任何一种严重的腹痛,都要及时到医院就诊。这种出血一般有以下这4种情况,宫外孕是第一种,就是受精卵在宫腔外着床发育了,最常见的位置是输卵管的部位,受精卵不断发育增大可能使输卵管破裂,一旦出血过多过久可能会出现休克,危及孕妈妈的生命。所以,只要有腹部痉挛或腹痛及阴道出血,就存在宫外孕的可能,这个时候孕妈妈应该尽早到医院就诊,确定妊娠位置。大肚婆穿衣不好看?小爱教你时尚穿搭!
第二种情况就是宫颈疾病,包括子宫颈糜烂、息肉、肿瘤等。在怀孕早期可以见到阴道血性分泌物或性生活后出血,并伴有白带增多。这种情况下需要医生做妇科检查才能进一步明确,孕妈妈应该在医生的指导下进行治疗。
第三种情况呢是一种滋养细胞肿瘤,俗称葡萄胎,在停经2-3个月或者更长的时间内,出现阴道断续性出血,血中会发现有水泡状物,多伴有子宫异常增大。孕妈妈如果一旦确诊怀了葡萄胎,必须立即住院治疗,清除子宫内的异物。葡萄胎手术后两年之内,要定期去医院检查,并且两年内不应该再怀孕,避孕的方法最好采用避孕套或阴道隔膜来避孕,两年之后,大多数人是可以正常怀孕的。
最后一种情况就是先兆流产了,阴道出血是先兆流产最直接的症状。在孕8周前,因为胚胎的绒毛发育不成熟,与母体联系不牢固,稀疏的绒毛就很容易从母体剥离,导致阴道出血。如果阴道出现少量出血,血量较平常月经量少,颜色为鲜红色或粉红色,或暗红色,在阴道流血出现几个小时或几天内,伴有轻度的下腹疼痛或腰背痛,但没有组织物排出,应到医院进一步明确病因及胎儿的状况。经过医生检查,如果子宫颈口未开,羊膜囊未破,子宫大小与停经周数相符合,尿妊娠试验仍然是阳性,B超检查胚胎也是存活的,那么就属于先兆流产的症状,经过休息和治疗后,如果相关症状消失,就可以继续妊娠,如果症状进一步加重,出血量多于月经量,孕妈妈就要注意观察有没有组织物排出,如果有组织物排出,要注意保留样本并到医院做检查。
说到这儿,不得不多插一嘴,很多孕妈妈在孕早期出现流产征兆的时候,会打黄体酮针或吃黄体酮来保胎。我们建议您首先必须要弄清楚到底是否是因为缺乏孕酮而出现流产,如果确实属于黄体功能不足,可以补充黄体酮直到胎盘功能形成为止,如果不是,则不要盲目用黄体酮针或药物保胎,错误的干预只会带来不利的影响。
最后呢,建议处于孕早期的准妈妈要注意劳逸结合,保持愉快的情绪,为了自己和宝宝的安全可以从以下这些方面来预防先兆流产。
还有患有结核、贫血、肺炎、甲状腺疾病,以及体制欠佳的女性,也很容易发生先兆流产,所以在怀孕前应积极治疗原发病,待病愈后再考虑怀孕。有流产史的准妈妈,可以在医生的指导下服用少量孕激素安胎,子宫颈口松弛的准妈妈可以在16-18周左右进行子宫颈口结扎术,在预产期前去除结扎。 孕早期不做过重的体力劳动,尤其是增加腹压的负重劳动,比如提水、搬重物等,也要尽量避免可能导致外伤的危险性动作,比如登高、奔跑等。由于性生活时腹部会受到挤压,同时宫颈受到的刺激也会诱发宫缩,所以在怀孕前3个月内应禁止性生活。另外要尽量远离可能有污染的环境,避免接触有害化学物质,如苯、砷、汞、放射线等,少去公共场所,预防疾病感染。一旦患病,及时诊治。减少和电脑、手机等辐射性物体的接触时间。
今天的课程我们主要讲了孕早期出血的一些原因以及如何预防先兆流产,其实在孕早期发生的流产,绝大多数都是因为受精卵本身有问题,所以孕妈妈们也不必太过慌张,要顺其自然。
本文来源于协和产科马良坤 微博
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